脉压大的高血压患者，请把肉吃够
一位71岁的女患者，经常在突然站起时头晕，走起路来头重脚轻。她患高血压多年，一直按时服降压药，收缩压正常，舒张压比较低，一般情况下，血压是135/60毫米汞柱，有时血压会降到130/50毫米汞柱。如果降压药减少，血压会升到150/70毫米汞柱。为了缓解头晕问题，她让医生帮助换了很多种降压药，效果都不好。
其实，这个患者的主要原因是脉压太大，并且血容量不足。脉压等于高压减去低压，这个患者的脉压为135-60=75毫米汞柱。而脉压与血管的弹性关系密切。
当人站立或者行走时，颈动脉窦会发出反射信息，用以调整进入大脑血管及身体中小动脉的血液量，以保证脑供血的正常。但是这个患者脉压太大，血管管壁僵硬，导致这种反射能力很差。另外这个患者一味地减肥，也造成了血容量不足和轻度贫血。
人们在测量血压时通常只注意血压的高低，很少关心脉压的大小，殊不知脉压过大是心脑血管疾病的另一个危险因素。
中国正常人的脉压标准一般是30～40毫米汞柱，欧洲的标准是不超过65毫米汞柱，美国的标准是不超过70毫米汞柱——脉压65～70毫米汞柱是极限。
前文我们说了，一个人血管壁弹性的大小主要取决于血管壁中层的弹性组织。这个弹性组织是由弹性纤维形成的40～70层的弹性网，它很像小孩玩的蹦蹦床。弹性网的厚度和质量决定了血管壁这张“蹦蹦床”的弹性。动脉壁中层的弹性纤维和胶原纤维的主要成分是蛋白质，所以要想增加血管弹性，必须保证每天有充足的蛋白质摄入。
脉压大的患者，建议多吃一些瘦肉、牛奶、鸡蛋，各种瘦肉都可以吃。先保证蛋白质的总量，再考虑吃四条腿、两条腿、没有腿的动物肉的问题。
保证每天吃到两个手掌心这么大块的瘦肉（鱼肉、鸡肉、羊肉、猪肉、牛肉都行），再加上一个鸡蛋、一袋牛奶。
还要注意维生素的补充，多吃新鲜水果和蔬菜。
只要坚持科学饮食，旧的血管就会慢慢改善，变成弹性好的新血管。
H型高血压患者，要改变青菜烹饪方式
H是同型半胱氨酸英文homocysteine的首字母。homocysteine的英文简称是HCY，表示在血压升高的同时，血液化验显示同型半胱氨酸增高。
我国原发性高血压患者中大约三分之二是H型高血压。H型高血压患者的中风发生率比没有同型半胱氨酸增高的高血压患者高5倍，比正常人高25～30倍。所以近年来，人们越来越重视同型半胱氨酸对健康的影响。
H型高血压怎么诊断呢？
同型半胱氨酸是人体细胞代谢过程中的中间产物，在血液中的浓度一般为5～15微摩尔／升。同型半胱氨酸高于15微摩尔／升，我们称之为高同型半胱氨酸血症，这主要与身体中缺乏叶酸、维生素B6和维生素B12有关。
如果我们平时在饮食中注意补充这些营养素，H型高血压问题就会迎刃而解。现在一些医生意识到叶酸的重要性，会给患者开叶酸片。但这种药片对有的人有效，对有的人却无效，主要原因是叶酸在人体中必须与其他维生素同时存在才能发挥作用。这就类似于一个足球队，只有一个中锋没法打比赛，只有前锋、后卫、守门员都不缺，整个队伍相互配合，才有可能发挥出高水平。
HCY增高，也有可能是这个患者不缺叶酸，而是缺乏维生素B6或者维生素B12。
所以大家要做到食物多样化，从食物中全面获得各种维生素，让维生素B1、维生素B2、维生素B6、叶酸、泛酸等协同发挥作用。
含叶酸的食物有新鲜的绿色蔬菜和新鲜水果。蔬菜中叶酸含量较高的有莴苣、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、蘑菇等；新鲜水果叶酸含量较高的有橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李子、杏、杨梅、海棠、酸枣等。另外动物的肝脏、肾脏中都含有叶酸。
中国人为什么容易出现叶酸缺乏？
一方面，是由我们的烹饪习惯导致的。中国人习惯炒菜，吃热的食物，而叶酸对热、酸性溶液敏感，烹调加工会损失50%～90%的叶酸。
另一方面，许多地区的居民很少吃新鲜的蔬菜和水果，经常以不是蔬菜的食物代替菜，比如，咸味的汤汤水水、腌制的菜类、土豆、豆制品等。例如，山西、河南地区的人沿袭了传统的饮食习惯，天天吃面条，吃得很香也很饱，但是仔细看看，面条里只有很少的蔬菜，而且热汤面的温度都非常高，还有一些人几乎一年不吃一次水果。这样的饮食习惯，很容易导致叶酸不足。
维生素B6广泛存在于动植物性食品当中，其中豆类、畜类及动物肝脏、鱼类中的含量丰富，在花生和酵母菌中的含量也较高。然而维生素B6与叶酸一样怕高温，所以我们也应该学习一下欧美国家，吃生的蔬菜。
维生素B12是人体中参与新陈代谢的重要辅酶，尤其在神经系统中发挥重要的作用。维生素B12主要存在于动物性食品里，比如，瘦肉、动物的内脏、鱼、禽贝壳类及蛋类，而植物性食品中基本不含维生素B12。
相比叶酸和维生素B6，维生素B12在耐高温方面有优势，日常烹饪中损失较少。