黄帝问道:能否解释一下,什么是天有八风和经有五风呢?
岐伯回答:自然界有来自八个方向的风,这八风会产生八种不同的有害风邪。这些风邪会侵入我们的经脉,导致经脉相关的疾病。不仅如此,这些风邪还会随着经脉进一步侵袭我们的五脏,使五脏生病。四季的气候相互影响,春季的木气会克制长夏的土气,长夏的土气会克制冬季的水气,冬季的水气会克制夏季的火气,夏季的火气会克制秋季的金气,而秋季的金气又会克制春季的木气。这就是四季气候的相互制约关系。
具体来说,东风在春天刮起,容易引发肝脏的疾病,病邪通常会从颈部侵入人体。南风在夏天盛行,容易引发心脏的疾病,病邪往往从胸胁部位侵入。西风在秋天吹起,容易引发肺部的疾病,病邪常从肩背部侵入。北风在冬天呼啸,容易引发肾脏的疾病,病邪多从腰股部侵入。而长夏季节,与土相关,土位于中央,所以疾病多发生在脾脏,病邪通常从背脊部侵入。
因此,春季的病邪伤人时,疾病多发生在头部;夏季的病邪伤人时,疾病多发生在心脏;秋季的病邪伤人时,疾病更容易发生在肩背部;而冬季的病邪伤人时,疾病则更容易发生在四肢。
所以春天容易患鼻出血等疾病,夏天多出现胸胁的疾患,长夏季节容易出现腹泻等里寒证,秋天容易出现风疟病,冬天则容易出现肢体麻木和厥冷等病。因此,在冬天要注意保暖,不要扰动筋骨,这样可以减少阳气的耗损。如果冬天能够做好养生,那么来年春天就不容易患鼻出血和颈部疾病,夏天也不容易患胸胁方面的疾患,长夏季节更不容易出现腹泻等里寒证,秋天也不容易得风疟病,冬天更不容易有肢体麻木、厥冷或出汗过多的病症。
精是人体的根本,所以在冬天要特别注重养阴精,这样春天就不容易得温热病。夏天天气炎热,阳气充盛,如果不能很好地排汗散热,到秋天就容易得风疟病。这是人们根据四季气候变化来诊察疾病的一般规律。
阴阳还可以进一步细分。白天属阳,但清晨到中午是阳中之阳,中午到傍晚则是阳中之阴。夜晚属阴,其中傍晚到半夜是阴中之阴,而半夜到天明则是阴中之阳。自然界和人体的阴阳之气都是这样划分的。
以人体为例,外部属阳,内部属阴。只看躯干的话,背部属阳,腹部属阴。具体到脏腑,脏属阴,腑属阳。比如肝、心、脾、肺、肾这五脏都属阴,而胆、胃、大肠、小肠、**、三焦这六腑都属阳。
了解阴阳中各有阴阳的道理很重要,因为只有这样,我们才能准确地诊断出疾病属于阴还是阳,并选择正确的治疗方法。比如,冬天的病多在阴经,夏天的病多在阳经;春天的病多在阴经,秋天的病多在阳经。治疗时,要根据疾病所在部位的阴阳属性,来选择适合的针刺疗法或砭石疗法。
此外,根据阴阳属性,我们还可以知道,背部属阳,其中,心是阳中之阳,肺是阳中之阴。腹部属阴,其中,肾是阴中之阴,肝是阴中之阳,脾是阴中的至阴。
以上所说的,都是人体阴阳、表里、内外、雌雄相互联系又相互对应的例子。它们与自然界的阴阳变化有着密切的关系。
黄帝又问:五脏除了与四时相应外,它们各自还有相类的事物可以归纳起来吗?
岐伯说:有。比如东方青色,与酸味、绿色、春季、东方等相应,它们都与肝脏有联系。肝脏开窍于眼,所以肝脏的问题可以从眼睛上反映出来。同样地,其他四脏也都有各自相应的味道、颜色、季节、方向等。比如心脏与苦味、红色、夏季、南方等相应;脾脏与甘味、黄色、长夏、中央等相应;肺脏与辛味、白色、秋季、西方等相应;肾脏与咸味、黑色、冬季、北方等相应。
因此,一个擅长诊脉的医生,能够仔细观察五脏六腑的变化,理清阴阳、表里、雌雄的对应关系,并把这些都牢记在心。这是非常宝贵的医学知识,不是真心想学的人,千万不要轻易传授给他,以免这些知识被误传或滥用。