黄帝向岐伯请教:在使用针刺治疗时,我们必须首先根据病人的精神状态来诊断。血、脉、营、气、精、神,这些都是人体五脏所蕴藏的生命物质基础和精神动力,其中神气的功能最为重要。如果人过度放纵情感,导致神气从五脏中散失,五脏的精气就会消散,魂魄会游**,意志会混乱,人还会失去智慧和思考能力。这究竟是自然规律导致的,还是人为的过失呢?另外,请问什么是德气?它是如何产生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑的?请告诉我其中的原理。
岐伯回应说:大自然赋予我们生命的力量,大地给予我们滋养的气息。这种滋养之气随着生命的力量而变化,阴阳二气交融,于是世间万物得以形成。因此,由阴阳二气交融产生的生命最初物质称为精;阴阳二精结合产生的生命活力称为神;神的活动带来的知觉功能称为魂;与精气共同活动的神气功能称为魄;使人能主动认识事物的能力称为心;心中产生的记忆和欲望称为意;将意念付诸实践的决心称为志;为实现志向而反复思考的过程称为思;思考后得出的结论称为虑;通过思考找到巧妙解决问题的方法称为智。
因此,智慧的人养生会顺应四季变化,适应气候的寒暑转换,他们不过度喜怒,能很好地适应环境变化,协调阴阳平衡,使刚柔并济。这样,他们就能预防疾病,延长寿命,保持青春。
过度的恐惧、忧虑、思考和焦躁都会伤害神气。神气受伤,人就会经常感到害怕和退缩,五脏的精气也会不断流失。过度悲伤会损害内脏,导致生命力衰竭。过度欢喜会使神气消散,无法贮藏。过度忧愁会阻塞气机,使其无法流通。大怒会使神智昏迷,失去常态。过度惊恐会使神气消散,无法收敛。
神藏于心。过度的惊吓、警惕、思考和焦躁都会伤害神气。神气受损,人会感到恐慌并失去自我控制,出现肌肉萎缩等症状。如果病情继续恶化,当出现毛发脱落、肤色黯淡时,病人可能在冬季去世。
意藏于脾。过度的忧愁且长期无法消解会伤害意。意受伤,人会出现胸闷、烦躁、手足无力等症状。如果病情继续恶化,当出现毛发脱落、肤色黯淡时,病人可能在春季去世。
魂藏于肝。过度的悲伤影响内脏会伤害魂。魂受伤,人的精神会迷乱,无法清晰地认识周围环境,出现意识模糊、行为异常以及**萎缩、筋脉挛急、两胁疼痛的症状。如果病情继续恶化,当出现毛发脱落、肤色黯淡时,病人可能在秋季去世。
魄藏于肺。过度的喜乐且不知节制会伤害魄。魄受伤,人会变得癫狂,进入无意识状态,还会出现皮肤枯黄等症状。如果病情继续恶化,当出现毛发脱落、肤色黯淡时,病人可能在夏季去世。
志藏于肾。无法控制的大怒会伤害志。志受伤,人会因记忆力衰退而经常忘事,还会出现腰部僵硬、无法自由活动等症状。需要注意的是,这里的描述可能存在错误,因为夏季通常与火旺相关,而不是土旺。如果病情继续恶化,当出现毛发脱落、肤色黯淡时,病人的生命可能也会走到尽头。
长时间的恐慌且无法消除会伤害精。精受伤,人会出现骨节酸痛、软弱无力、发冷以及遗精等症状。总的来说,五脏负责贮藏精气,而精气是生命的基础。如果五脏受伤,精气就会流失,导致阴虚。阴虚会使人缺乏营养,无法生成阳气和进行气化活动。这样,人的身体就无法吸收和输送养分,生命就会结束。因此,使用针刺治疗的医生需要检查病人的全身情况和神情状态来判断他们的精、神、魂、魄是否充足。如果病人的五脏和其中贮藏的精气已经受损,那么就不能使用针刺进行治疗了。