黄帝问:各种水病,都是肾引起的吗?
岐伯答:是的,肾属于阴性脏器。水气从下往上蒸腾,都是因为肾脏有病,导致水液在体内滞留。这种情况我们称之为“至阴”。当人们过度劳累、**过度或勇敢行动后,汗水会随着肾气一起蒸腾外出。如果此时受风,风邪就会从开泄的皮肤毛孔侵入体内,导致毛孔突然关闭,汗水无法完全排出。既不能进入脏腑,也不能从皮肤排出,就会停留在皮肤的毛孔内,使皮肤浮肿。这种病的根源在肾,我们称之为“风水”。而这里所说的毛孔,就是指汗孔。
黄帝问:治疗水病的穴位有五十七个,它们都对应哪些脏器呢?
岐伯答:这五十七个穴位都是肾气的积聚之处,也是水液进出身体的通道。尾骶骨上有五行穴位,每行五个,这些都是肾所主的穴位。因此,水病在下部表现为浮肿和腹部胀满,在上部则表现为呼吸急促、不能平卧。这是因为肺和肾同时发病,肺病表现为呼吸急促,肾病表现为水肿,而且肺病还会使水气上逆,导致不能平躺。虽然肺病和肾病的症状不同,但它们会相互影响。肺和肾同时发病的原因就是水气同时停留在两脏。
此外,身体上还有其他一些穴位与肾气通行和肝脾经**有关。例如,伏菟上方有两行穴位,每行五个,这是肾气通行的重要通路;足内踝上方也有穴位,这是肾脉下行至脚的部分。这些穴位都是阴脏所联络的部位,也是水液容易积聚的地方。
黄帝问:为什么在春季针刺时要取络脉分肉之间呢?
岐伯答:春季是肝气生发的季节,此时肝性躁急,感受的风邪也较为急疾。但由于肝的经脉深藏于体内,风邪并不能深入经脉,所以只需浅刺络脉分肉之间即可。
黄帝问:为什么在夏季针刺时要取盛经分腠之间呢?
岐伯答:夏季是心气生长旺盛的季节。如果脉象瘦小、搏动微弱,说明阳气充盛并流溢于体表,热气又熏蒸于分肉腠理之间。因此,针刺时应取盛经分腠之间的穴位。由于邪气只停留在浅表部位,所以针刺不用过深,只需透过皮肤即可治愈疾病。
黄帝问:为什么秋季针刺要取经腧呢?
岐伯答:秋季是肺气收敛的季节,此时金气旺盛并逐渐超过衰退的火气。如果湿邪损伤人体,由于阴气还未完全旺盛,不能帮助湿邪深入体内。因此,在针刺时应取腧穴以泻阴湿之邪,并取阳经的合穴以泻阳热之邪。这是因为此时阳气开始衰败而阴气逐渐盛极的缘故。
黄帝问:为什么冬季针刺时要取井穴和荥穴呢?
岐伯答:冬季是肾气闭藏的季节,此时阳气已经衰败而阴气更加旺盛。因此,在针刺时应取阳经的井穴以降阴逆之气,并取阴经的输穴以充实不足的阳气。这就是“冬取井荥,春不鼽衄”的道理所在。
黄帝说:我已经大概了解了您所说的治疗热病的五十九个穴位,但不知道它们的具体位置和作用。请您给我讲讲吧!
岐伯答:好的。头上有五行穴位,每行五个,可以发泄散越在各阳经上逆的热邪;大杼、膺腧、缺盆、背腧等八个穴位可以泻去胸中的热邪;气街、三里、上巨虚和下巨虚等八个穴位可以泻除胃中的热邪;云门、肩髃、委中、髓空等八个穴位可以泻除四肢的热邪;五脏腧穴两侧各有五个穴位,共十个穴位可以泻除五脏的热邪。以上五十九个穴位都是治疗热病的重要穴位。
黄帝问:人感受寒邪后为什么会传变为热病呢?
岐伯答:当寒气过于旺盛时,它会郁积在体内并逐渐演变为热病。