从叶酸防止神经管缺陷的事实可以看出,胎儿脑部发育多么容易受孕妇摄取养分的影响,以及时机的掌握为什么重于一切。一般而言,胎儿受影响以怀孕前期比较严重,这时候神经元的分裂与迁移远在布局脑部的基本结构。一旦布局妥当了,而且所有的神经元都形成了(大约是怀孕的第十八周),脑部即便仍易受到外力影响伤害,程度上已不如先前严重了。
就母亲的一般营养状况摄取的总热量而论,在怀孕头三、四个月内对胎儿的脑部其实影响不大。这时候的发育变化虽然很大,胎儿的体积却没什么增长,可见胎儿的生长并不太依赖母亲的饮食(这也许并非偶然,因为孕妇怀孕头三个月有呕吐症状,多半不可能摄取较多的热量)。但是,进入怀孕后半期以后,一直到孩子大约两周岁的时候,摄取营养的质与量对孩子脑部的生长影响是非帑大的。这个敏感期正是神经突触发育、树状突生长、髓鞘形成的激增期,这些活动也使脑的总重量文增。这个时期摄取营养的内容,对于孩子日后的认知、情绪、神经的功能都有深远的影响。
既然敏感期在孩子未出生之前就开始了,孕妇的饮食一定会影响宜一脑部发育。正因为敏感期持续钊婴幼儿期,孩子满两岁以前的饮食必须特别注意。有些一特定的营养素是不可缺乏的,例如碘、铁、维他命B12,如果在敏感期内持续相当一段时间摄取不足,对于认知能力发展可能造成无法挽回的影响。比较常见的情形是,胎儿期与婴幼儿期各类营养摄取都不足,因而危及一生的脑部发展。敏感期的任河时段发生的营养不足对脑部发展都有害,但愈早发生,持续的时间愈长,而且热量不足之外又欠缺蛋白质,造成的伤害也就愈大。